EDICIÓN JUNIO 2007  
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Entrevista: Lic. Leila Areco. Directora del Seguro Público de Salud.
"Hay un trabajo conjunto en forma articulada"
La Lic. Leila Areco es actualmente la Asesora Jefa de Gabinete del Ministro de Salud, Lic. Claudio Mate, y encargada de la Dirección del Seguro Público de Salud. En diálogo con Femecon Informa analizó la actualidad de la salud pública en la Provincia y sus beneficios para la población.
 
Femecon Informa: ¿Cómo ve usted el Seguro Público de Salud en este momento en la provincia?
Lic. Areco:
El Seguro Público de Salud es una herramienta importantísima para el primer nivel de atención en la provincia de Buenos Aires debido a que sabemos que hoy el 50% de la población no tiene cobertura de obra social. Si bien nosotros sabemos que la salud es un derecho y todos tenemos derecho a ese acceso, es diferente cuando la población tiene un control, y uno de los objetivos del -Seguro Público de Salud es la nominalización de la población. Hoy tenemos 635.000 personas en el Seguro Público de Salud distribuidos en 60 municipios.

Femecon Informa: O sea que están empadronadas las 635.000 personas…
Lic. Areco:
Están empadronadas y atendiéndose estas 635.000 personas. El Seguro Público de Salud se inició en el año 2002 a través del plan del programa "Más Vida" del desarrollo humano, donde la población que se focalizaba que podía ingresar dentro del Seguro eran las embarazadas y los niños comprendidos entre cero y seis años. El ministro Claudio Mate, a partir del mes de diciembre de 2006, definió la incorporación, extender la población hasta los 19 años de edad.
En el año 2006 se comenzó a incorporar la población comprendida entre la franja de 6 a 19 años de edad, donde también, si en un lugar que por las condiciones sociales es necesario incorporar a todo el grupo familiar, por excepción puede ingresar toda la familia. Pero la población que nosotros estamos focalizando comprende a mamás embarazadas, y personas entre cero hasta 19 años de edad.

Femecon Informa: ¿Qué especialidades médicas cubre?
Lic. Areco:
Básicamente, el Seguro Público de Salud presta la atención primaria, y quiénes pueden dar esta prestación son los médicos generalistas, los médicos clínicos, los pediatras y también tenemos ginecólogos por el tema de las mamás embarazadas. Estas son hoy las especialidades médicas que están conformando la población médica del Plan.
Además a esto se suma la prestación del odontólogo, que va por referencia del médico de cabecera. El acceso al odontólogo es en forma gratuita, así como los análisis clínicos prescriptos, obviamente, por el médico. También toda la parte de laboratorio es gratuita para los beneficiarios del Seguro Público de Salud.

Femecon Informa: ¿Las prácticas que ordenan los profesionales son todas gratuitas?
Lic. Areco:
Si, es absolutamente gratuito.

Femecon Informa: ¿Y los medicamentos?
Lic. Areco
: La provisión de medicamentos se hace a través del programa Remediar. Hoy el 90 % de los médicos que están trabajando en el Seguro Público de Salud se encuentran en las unidades sanitarias, y hay un 10% que atiende en su consultorio, porque el objetivo es tratar de descentralizar los consultorios y hoy las salas médicas de los municipios están, justamente, en aquellos lugares donde a la gente le cuesta acceder a la salud, por eso es que los médicos del seguro atienden en las unidades sanitarias.
El Seguro Público de Salud está planteado para aquellas personas que no tienen la cobertura de una obra social. En esas condiciones en la provincia tenemos 4 millones de personas. Lo que sucede es que hay otros programas complementarios como es el Plan Nacer que comenzó este año a insertarse dentro de la provincia de Buenos Aires. En el año 2004 comenzó en nuestro país, donde también es un seguro público para la población comprendida de cero a cinco años y para mamás embarazadas. Por eso es que nosotros tenemos el compromiso de ensamblar los dos seguros, el nacional y el provincial, para optimizar los recursos que tenemos disponibles para que cada vez sea mayor la población que quede bajo programa. Con esta responsabilidad nominal es importante que cada médico se comprometa con su población asignada por la atención de esta población y que acceda a la consulta médica.

Femecon Informa: Sabemos que el programa se implementa a través de las entidades médicas…
Lic. Areco:
Sí, en realidad el Seguro Público de Salud tiene firmando convenios con la Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires, con la Federación Médica del Conurbano, con la Federación Odontológica de la provincia de Buenos Aires y con la Federación Bioquímica.

Femecon Informa: ¿Cómo ve la marcha del convenio con estas entidades? ¿Se va llevando bien?
Lic. Areco:
Sí, el convenio está llevándose en forma óptima, los pagos están absolutamente ordenados, todos los profesionales están cobrando en tiempo y forma y hubo una actualización de los padrones por parte de los médicos. Nosotros estamos insertando una red Intranet para que los médicos accedan directamente y puedan ir actualizando los padrones de los beneficiarios y no que esto, como sucedía, lleve un tiempo entre 30 y 45 días, porque cuando un beneficiario se presentaba al odontólogo, a veces no podía ser visto por éste porque no tenía el número de beneficiario. Bueno para ordenar un poco todos estos circuitos, hoy contamos con un sistema online de actualización de los padrones de los beneficiarios. ¿Cómo ingresan los beneficiarios al sistema? Ingresan a través de la consulta médica: el médico lo ingresa y nosotros después corroboramos que esta persona realmente no tenga cobertura social -esto lo hacemos contra el padrón de la Superintendencia-, y con el padrón de IOMA, esto lo hacemos en forma simultánea, e inmediatamente este beneficiario ya ingresa dentro del Seguro Público de Salud.

Femecon Informa: Todo indica que el Seguro Público está cumpliendo los objetivos para lo que fue creado…
Lic. Areco:
Sí, y otra forma de acceso al Seguro Público, que esto sí es para los beneficiarios y es importante que la gente lo sepa, es yendo a la unidad sanitaria donde está hoy el Seguro Público; yendo a la Secretaría de Salud del municipio para solicitar la adhesión al Seguro Público de Salud.

Femecon Informa: ¿Y el beneficiario puede elegir dentro de los médicos que están, el médico que más le convenga, o que más cerca esté de su domicilio?
Lic. Areco:
Claro, porque hay una oferta de médicos en cada municipio, en los municipios como puede ser Quilmes, Florencio Varela, Berazategui, Lomas de Zamora, San Martín, Almirante Brown, estos municipios grandes tienen alrededor de entre 30 y 40 profesionales de acuerdo al distrito, con lo cual hay una oferta amplia de médicos para elegir.

Femecon Informa: ¿Los profesionales y la población están conformes con el sistema?
Lic. Areco:
Los dos están conformes y nuestro objetivo es que todos conozcan el Seguro Público de Salud.

Femecon Informa: ¿A cuántos beneficiarios se podría llegar en el padrón?
Lic. Areco:
No tenemos un tope. Nosotros hoy estamos con 635.000 beneficiarios y ansiosos de que ingrese esta población comprendida entre los 6 y los 19 años de edad que hasta ahora no estaban dentro del Seguro Público de Salud.
Estamos focalizando la atención de la población entre 6 y 19 años de edad por toda la problemática del embarazo adolescente y la necesidad de conocer y tener medidas preventivas en cuanto a la salud sexual y a la procreación responsable. Por otra parte, hoy estamos en un programa del Ministerio de Salud trabajando con las infecciones respiratorias agudas, que es una de las causas determinantes de la mortalidad infantil en los menores de un año, con lo cual los médicos, a través del programa materno-infantil del ministerio y los médicos del Seguro Público de Salud estamos haciendo las capacitaciones en los municipios, uniendo todos toda la fuerza que tenemos hoy en el primer nivel de atención, porque es la primer barrera donde los chicos deben concurrir para prevenir estas patologías, con una capacitación intensiva y con una articulación muy importante con el segundo nivel que son los hospitales de la red pública y también del sector privado. Acá hay un trabajo en conjunto de todo el sistema de salud en forma articulada en el primer nivel con el segundo nivel, tanto público como privado.

Femecon Informa: ¿Entonces usted cree que el Seguro Público está cumpliendo un rol fundamental en la prevención y en el tratamiento de la población más carenciada?
Lic. Areco:
El Seguro Público es un sistema que es fundamental que la gente sepa que lo tiene y que haga la consulta al médico, o sea, el objetivo es lograr que el médico se acerque al barrio para que la población pueda acceder a la consulta del médico, pueda acceder al odontólogo y hacerse los análisis. Por otra parte nosotros estamos trabajando a partir del 1 de junio con el sistema local integral de salud donde vamos a comenzar en dos municipios que son Berisso y Ensenada, donde vamos a trabajar en toda la articulación de todos los esfuerzos tanto municipales, provinciales y nacionales en el sistema de salud. Esto es seguro público de salud, médicos en prevención, los médicos municipales, en toda esta articulación con el segundo nivel para que toda la población quede bajo nominalización, que sepamos quiénes son las personas, cuáles son las patologías, y podamos acceder en forma directa al segundo nivel cuando esto ocurra y tener la referencia y contrarreferencia del primer nivel y el segundo nivel en contacto directo entre los médicos entre ambas partes.

Femecon Informa: ¿Quisiera agregar algo más a sus declaraciones?
Lic. Areco:
Para los médicos quisiera remarcar la necesidad de ambas partes, tanto de los médicos como nuestra de tener actualizados los padrones de los beneficiarios. Por esto es que es necesario que los médicos conozcan la página del Seguro Público de Salud y los teléfonos nuestros para tener una comunicación directa con los médicos y con los Círculos Médicos para poder ir actualizando los padrones del Seguro Público de Salud.

 
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