Femecon Informa: En esta modificación de estructuras, ¿se llamaría a concurso de funciones en el 2008?
Dra. Susana Gómez: Sí. La intención era hacer un concurso este año pero no queremos repetir viejas historias, que primero siempre se hace el concurso de funciones y no hay concursos ni de pases ni de ingreso a las carreras; entonces lo que se intenta en esta etapa es rever todas las funciones, aprobar las resoluciones, que queden las estructuras, y dejar el llamado a concurso para el año 2008 de pases, de ingreso y funciones. Tal cual dice la ley: primer cuatrimestre, segundo cuatrimestre y tercer cuatrimestre.

Femecon Informa: O sea que eso contribuiría a que el recurso humano esté, por supuesto, más acorde con las necesidades…
Dra. Susana Gómez: Exactamente. Porque creo que la ley es una de las partes que tiene muy bien. Primero regularizar la gente que tiene estabilidad y está cumpliendo otra función (esa es la función del concurso de pases), después con los cargos libres que quedan de eso hacer el concurso de ingreso, y cuando esas personas ya están con estabilidad pueden presentarse a concurso de funciones. Si llamamos a concurso de funciones solamente en el último cuatrimestre, hay personas que no tienen derecho a presentarse porque no están regularizadas.

Femecon Informa: ¿Y en estos momentos ustedes están queriendo lograr la regularización de las funciones?
Dra. Susana Gómez: Si. Hubo mucho conflicto cuando se hicieron las nuevas estructuras entre 2003 y 2005; ha generado una cuestión sin resolver tanto con las organizaciones gremiales como los colegios. Lo que se intenta ahora es hacer nuevamente las estructuras consensuando con todos los sectores en cada hospital. A partir de que se revean las estructuras basadas en los objetivos de cada uno los hospitales, no en la producción de los hospitales sino en los objetivos que tengan, se aprobarían por resolución.

Femecon Informa: ¿Se va a pedir la opinión de cada hospital para tratar estos temas?
Dra. Susana Gómez: Si, se va a consensuar desde las direcciones de los hospitales, con los colegios y con los gremios en cada hospital, y el nivel central, conjuntamente con la Comisión Permanente de Carrera intervendrá en aquellos casos en los que haya un conflicto o el consenso no pueda llevarse a cabo.

Femecon Informa: Eso contribuiría a que el recurso humano se vea favorecido y que la sobredemanda que hay en los hospitales se trate de solucionar, pues hay muchos cargos vacantes…
Dra. Susana Gómez: Sí, creo que con las funciones por ahí no se soluciona la demanda.
Ustedes saben que hace muchísimo tiempo que las vacantes no se cubrían. El gobernador ha permitido en este momento que por cada persona que se retira, se jubila o renuncia, se pueda cubrir eso con un cargo, no con una beca. Eso está en trámite, pero creo que es un avance importante de este año. Hace muchísimos años que las vacantes desaparecían. Dentro de la emergencia económica, ahí está la excepción a salud, que es que se permite cubrir las vacantes.

Femecon Informa: ¿Cómo está respondiendo el hospital a la sobredemanda que hay en estos momentos con el tema de las enfermedades invernales, fundamentalmente en los chicos?
Dra. Susana Gómez: Se ha hecho un gran esfuerzo de los hospitales, a pesar de que se destinó un presupuesto mucho más importante que el del año pasado para atender la demanda, se ha nombrado más gente, se ha permitido que la misma gente de los hospitales pudiera hacer guardias de refuerzo; hemos tenido muchos más casos que el año pasado pero con mejores resultados, y creo que, como siempre dice el Ministro Mate, lo más importante que tienen los hospitales es el recurso humano. Creo que en salud el principal recurso es el humano.

Femecon Informa: Estamos de acuerdo con este último concepto todos los que trabajamos en Salud…
Dra. Susana Gómez: Hay que optar. Si uno no elige por el recurso humano tiene que optar por la tecnología. Son los dos grandes recursos. O yo hago diagnóstico con la gente y trato a los pacientes con la gente o los trato o los diagnostico con los aparatos. O sea, creo que el principal recurso de la salud es el recurso humano. Y se está poniendo el eje dentro de las limitaciones que uno pueda tener en el recurso humano.

Femecon Informa: Hay ideas, o por lo menos tenemos versiones de que habría posibilidad de que la ley 1471 sea modificada o sea actualizada, ¿hay alguna novedad respecto de eso?
Dra. Susana Gómez:Al menos lo que se está trabajando desde el ámbito de paritarias -yo no participo en paritarias pero me ha comunicado la gente del Ministerio de Salud que participa en las paritarias- que se está trabajando en la modificación de todas las leyes provinciales, tratando de basarse en una ley "marco" para todos los agentes de la provincia y que de ahí se desprendan las distintas leyes por cada uno de los sectores: educación, salud y demás.

Femecon Informa: O sea, las leyes 10430, 11757 y la 10471…
Dra. Susana Gómez: Hay una comisión de revisión de las leyes haciendo leyes por ahí un poco más modernas, más acordes. Nosotros sabemos que por ahí las leyes tienen algunas cosas que no terminan de solucionar los problemas y que hay que hacerlas un poco más modernas y más dinámicas, y esto se está haciendo en las paritarias.

Femecon Informa: ¿Qué opina sobre el tema de la inseguridad en los hospitales?
Dra. Susana Gómez: Es una preocupación muy importante. Quizá más allá de que puede haber casos particulares de gente violenta, eso está en relación también a la espera que podamos tener en la atención. Hay toda una planificación para incorporar recursos humanos sobre todo en la guardia, para que la gente espere con comodidad. Se está modificando también el funcionamiento. Por ahí vemos la guardia muy sobrecargada con respecto al resto, entonces hay hospitales que están generando áreas de atención del usuario donde la gente pueda ir a plantear sus problemas, y no solamente que tenga una puerta cerrada en la guardia porque el médico está ocupado adentro, porque la gente no sabe lo que está pasando del otro lado de la puerta y por ahí se ponen en situaciones violentas. Surgió sobre todo en el invierno con la gran demanda de infecciones respiratorias; hubo tres o cuatro hospitales con situaciones de violencia importantes, de todas formas, se está tratando con cada uno de ellos en forma particular; se están intentando reforzar los sistemas de vigilancia en las guardias y demás para poder controlar eso.

Femecon Informa: ¿Se habló con la gente del Ministerio de Seguridad respecto de esto para consensuar soluciones?
Dra. Susana Gómez: Lo que se está intentando es de buscar sistemas mixtos, y en aquellos lugares que tienen vigilancia privada también reforzar con la parte del Ministerio de Seguridad que hace horas extra en los hospitales.

Femecon Informa: El problema que se plantea es que muchos profesionales están ya con miedo de salir con una ambulancia a hacer un auxilio médico porque, evidentemente, están siendo pasibles de que su vida corra un riesgo importante...
Dra. Susana Gómez: El tema tampoco es poner solamente seguridad, sino además que la gente no espere y se la contenga. Si la gente espera, a veces se pone en situaciones violentas, o sea, en vez de reprimir, la intención es que la gente no espere; tratar de ordenar los servicios de los hospitales con mayor cantidad de recurso humano para que la gente no se ponga en situaciones violentas. Porque si el objetivo únicamente fuera la vigilancia, iríamos a reprimir al que está con un problema. Más allá de que hay situaciones de delito, hay ese tipo de cosas…

Femecon Informa: Hay un trasfondo de violencia en general por un montón de factores.
Dra. Susana Gómez: Puede haber situaciones por un montón de factores, pero aquellos casos que están en relación a la espera, lo que hay que resolver es la espera, no ponerle una vigilancia. O sea, creo que hay que poner las dos cosas, sobre todo en algunos lugares del conurbano que se tendría que poner más vigilancia, pero lo que hay que poner es mayor recurso humano y que la gente espere lo menos posible.

Femecon Informa: ¿Hay proyectos para el futuro en los hospitales?
Dra. Susana Gómez: Estamos trabajando fuertemente en la descentralización. Los hospitales provinciales hasta el 2002 estaban descentralizados, o sea, cuando uno dice descentralizados es con autonomía presupuestaria, elaboraban todos sus procesos de compra y compraban los insumos que necesitaban. Después por la crisis se centralizó todo eso. En este año hubo descentralización en algunas áreas, pensamos que van a estar totalmente descentralizados para el 2008. El objetivo es regionalizar y descentralizar los hospitales. El eje del trabajo regional, con el director de la región viendo la política y consensuando la política de todos los hospitales que dependan de esa región y las redes, en función de todo eso está la descentralización hospitalaria; que tengan autonomía de su funcionamiento.

Femecon Informa: Eso es muy importante para el buen funcionamiento de todos, y en coordinación…
Dra. Susana Gómez: En coordinación. Dándole un rol, más que nada a nivel central, en vez de un nivel operativo como tiene ahora, darle un rol más estratégico de planificación y control.

Femecon Informa: ¿Y los hospitales municipales entrarían también dentro de eso?
Dra. Susana Gómez: Los hospitales municipales dependen del funcionamiento de cada municipio, de acuerdo como lo disponga cada municipio. Los municipios tienen autonomía sobre sus propios hospitales. Yo estoy hablando de hospitales provinciales.

Femecon Informa: Los hospitales municipales dependen de cada municipio pero llega coparticipación también de la provincia para el mantenimiento de algunos hospitales municipales.
Dra. Susana Gómez: Sí, la coparticipación llega. Hay una parte de la coparticipación que es en concepto de salud. Sabemos todos que no es dinero marcado para salud, eso ingresa a rentas generales y el funcionamiento de todo el sistema de salud es una decisión municipal; tienen autonomía los municipios para decidir.

Femecon Informa: ¿Hay proyectos de desarrollo?
Dra. Susana Gómez:Si, ya está prácticamente terminado el hospital del cruce de Florencio Varela, se está firmando un proyecto para hacer un hospital nuevo en La Matanza; hay varios proyectos de desarrollo hospitalario.

Femecon Informa: Es un área crítica La Matanza porque faltan camas…
Dra. Susana Gómez: Podríamos decir que el partido de La Matanza es el que menos camas públicas por habitante tiene.

Femecon Informa: ¿El del cruce de Varela a qué será destinado?
Dra. Susana Gómez: Es un hospital cerrado de derivación de altísima complejidad donde los hospitales de alrededor, ya sea Berazategui, Varela, Quilmes y demás, van a referir sus pacientes ahí. Tiene altísima complejidad para resolver todo lo que necesiten los pacientes. Es un hospital de derivación.

Femecon Informa: Finalmente, ¿cuál es la importancia de la salud en esta nueva etapa de gobierno?
Dra. Susana Gómez: Yo creo que la salud debe ser uno de los grandes temas en esta segunda etapa del gobierno, nacional sobre todo, y también la provincia. Creo que es hora de profundizar el sistema hospitalario, desarrollarlo; el número de camas sabemos que es insuficiente con respecto a la población que hay, sobre todo en el conurbano bonaerense, y en algunas zonas mucho más; y este es el gran desafío que nos toca enfrentar.