EDICIÓN MARZO 2009  
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Entrevista. Dr. Alejandro Collia, Viceministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires
"No apostamos al impacto inmediato, sino en los resultados sostenidos en el tiempo"
A poco más de un año de formar parte del equipo de la cartera sanitaria de salud provincial, el Dr. Collia hace un balance de gestión y adelanta las medidas para este 2009. Además, resalta como uno de los principales logros la reducción de la mortalidad infantil en la provincia.
 
Femecon Informa: ¿Cómo encara el Ministerio de Salud este año?
Dr. Collia:
Con buena perspectiva teniendo en cuenta lo satisfechos que estamos por todo lo que se hizo en el 2008. Obviamente reconocemos que falta mucho por hacer. Pero destacamos que todas las acciones que se encaran desde el Ministerio tienen una decisión de política de Estado, más allá de quién tenga la responsabilidad de esta cartera en el futuro.
 
Femecon Informa: ¿Qué significa que toman decisiones como políticas de Estado?
Dr. Collia:
Tomamos medidas que necesitan sustento en el tiempo. Este años que pasó nos dedicamos a ordenar los procesos y hacerlos más eficientes. Y sostenemos que a partir de ahí, todo que viene puede desarrollarse a lo largo del tiempo. Estas acciones tal vez son las que menos se ven, pero son las más importantes y las que están dirigidas a mejorar, hacia futuro, la salud de la población, a aumentar los años de expectativa de vida y que paralelamente, esos años de vida sean saludables.
"Tomamos medidas que necesitan sustento en el tiempo. Este años que pasó nos dedicamos a ordenar los procesos y hacerlos más eficientes. Y sostenemos que a partir de ahí, todo que viene puede desarrollarse a lo largo del tiempo"
En cuanto al sistema sanitario, lo que tiene que ver con la jurisdicción municipal, que tiene a su cargo el primer nivel de atención, se optimizaron los recursos, se profundizaron los programas que ya se estaban implementando y se ampliaron todos estos programas en la provincia. No queremos que haya un municipio que no tenga un programa nacional o provincial desarrollándose. Queremos establecer un modelo de atención del primer nivel básico y que tenga una expresión uniforme en toda la provincia.

Femecon Informa: ¿Cómo están funcionando los planes de salud para la población de menos recursos?
Dr. Collia:
Se ha trabajado fuertemente en instalar el Seguro Publico Familiar, para darle continuidad al Plan Nacional Nacer, que tiene como objetivo cuidar la salud de la madre durante su embarazo y al niño hasta los seis años. Este Seguro Publico Familiar se extiende hasta los 18 años y esperamos que durante el 2009 pueda abarcar a mas de 800.000 beneficiarios. Y mediante el financiamiento del Plan Nacer se ha entregado equipamiento al primer nivel de atención sanitaria.

Femecon Informa: Los planes implementados por el Ministerio, ¿tuvieron como consecuencia la descentralización de la atención en los hospitales?
Dr. Collia:
El objetivo principal del ministerio es ser rector en el cuidado de la salud de la población y que se enferme lo menos posible. Como decía el sanitarista Dr. Ramón Carrillo, queremos que haya hospitales vacíos, como indicador de un buen estado sanitario de la población. Esto quiere decir que nuestro objetivo es tener a la población de la provincia en buen estado. Bajo esa mirada hablamos de la atención primaria, no sólo para descongestionar la atención en los hospitales, sino y principalmente para acercarle a la gente un mejor estado sanitario. Y tiene que ver también con una serie de acciones que no solamente tienen que ver con la prevención, la promoción de la salud como la vacunación, el control de chicos sanos, y se suma todo esto al tema social, como es el agua segura, la vivienda digna, las cloacas, etc. Por eso es obligación de los municipios intervenir en estas cuestiones, y muchos de ellos están avanzando muchísimo en este aspecto. A veces no es fácil, hay municipios que tienen serias problemáticas, pero hay un avance significativo en este aspecto.
El objetivo es instalar esta idea que abarca a todos los sectores, modificando la cultura poblacional en muchos aspectos, y seguramente los resultados se van a empezar a notar a mediano y largo plazo. Estas medidas se diferencias sustancialmente con la inauguración de un centro de atención. Pero no apostamos al impacto inmediato, sino en los resultados sostenidos en el tiempo.
Estos resultados son expresados todos los años en indicadores sobre la mortalidad infantil, y hoy estamos en condiciones de decir que si bien no están procesados todos los datos de 2008, la tendencia se ha reducido.
Este año intervenimos rápidamente en la mortalidad posneonatal, y también en procesos de cuidados del embarazo. Para cubrir este aspecto, incluso hemos hecho convenios con entidades privadas para poder prestar todos los servicios, y también con hospitales de la comunidad.

Femecon Informa: ¿Cuál es la relación con los municipios?
Dr. Collia:
Hemos fortalecido el vínculo con los hospitales municipales a través de la relación directa con los intendentes, que son los que tienen transferida la responsabilidad de gobernar sus municipios. En cuanto al segundo nivel de atención, que son los hospitales, se fortaleció la provisión de insumos.

"Hoy estamos en condiciones de decir que la tendencia de la mortalidad infantil en la provincia se ha reducido"
Por otra parte, se hizo un trabajo de diagnóstico situacional de las estructuras, y a partir de esto se impulsarán soluciones con un financiamiento que ya esta incorporado al presupuesto y otros financiamientos generados desde la Nación que serán gestionados por el Gobernador y el Ministro.
El eje sobre el que trabajamos es implementar políticas de Estado en cuanto a recursos humanos, tratando de terminar con la relación precaria, destacando que este aspecto es el más importante que tiene el sistema de salud público de la provincia.
 
Femecon Informa: Hablando de recurso humano, ¿qué sucede con las vacantes?
Dr. Collia:
Para este año determinamos el fin de las becas, ya que se pasarán a planta aproximadamente unas tres mil vacantes. Es importante decir que durante el 2008, se generaron 1400 vacantes. Estos puestos de trabajo ya son fijos e implementados a través de la Carrera Médica, unos 700 puestos para la Ley Profesional y otros 700 para la ley no profesional.
No nos olvidemos que la mirada de los actores del sistema tiene que hacerse desde la concepción de que el equipo de salud es muy importante en su conjunto, desde el médico hasta el camillero, el técnico, el enfermero, etc.
Nosotros profundizamos el análisis desde las distintas ofertas de servicio y de la demanda insatisfecha que venia teniendo la provincia en las áreas de cirugía cardiovascular, neonatología, emergencias, etc,
Se han ordenado y establecido las bases durante el 2008 como para poder avanzar y profundizar a lo largo del tiempo, mas allá de a quién le toque conducir, con una mirada abierta, integradora, participativa con todos los sectores, con los colegios médicos, entidades, gremios.
 

Femecon Informa: ¿Profundizará el Ministerio su relación con las entidades médicas?
Dr. Collia:
Es compromiso de los colegios médicos profundizar el control de lo que se expresó como un déficit en cuanto al control del sector privado respecto del recurso humano, ya que tienen transferidas la responsabilidad de la matricula y del ejercicio profesional.
Por supuesto que esto determina un avance en la calidad de la fijación de normas y de controles sanitarios para que quien ejerce la medicina en el sector privado, lo haga con el control que corresponde.

"Hicimos un trabajo de diagnóstico situacional de las estructuras, y a partir de esto se impulsarán soluciones con un financiamiento que ya esta incorporado al presupuesto"

 

 
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