EDICIÓN JUNIO 2009  
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Charla en el Círculo Médico de Lomas de Zamora
Dengue: Actualización clínico epidemiológica de la enfermedad
Dos especialistas abordaron el tema basándose en estadísticas y experiencias personales.
 

El pasado jueves 14 de mayo se desarrolló en el Salón Yapeyú del Círculo Médico de Lomas de Zamora una conferencia sobre dengue brindada por profesionales especialistas con una amplia participación en campañas sanitarias contra la enfermedad tanto en la Argentina como en países limítrofes.

Por separado, los doctores Rolando Boffi y Jorge San Juan abordaron distintos aspectos de la enfermedad, apoyando su disertación en un marco teórico conciso y claro, en estadísticas actualizadas y en las experiencias particulares que ambos han recogido en su trayectoria hospitalaria y de servicio.
Lo hicieron ante un público compuesto mayoritariamente por médicos quienes, al final de la presentación, aprovecharon para hacer preguntas a los expositores.

El primero en hablar fue el doctor Boffi, que valiéndose de imágenes, hizo al principio una somera descripción de las características del mosquito transmisor, habló de su origen, de su ciclo de vida y destacó su hábito diurno con lo cual incrementa la difusión de la enfermedad.

Continuó realizando una referencia cronológica de la presencia que ha tenido el Aedes aegypti y los brotes de dengue en nuestro país, partiendo de un estudio en el que el medico militar N. Gaudino describe casos entre Febrero y Marzo de 1916.

Puntualizó el "ambicioso" plan de erradicación que se cristalizó en varios países y especialmente en la Argentina a partir de 1947, citó estadísticas realizadas en 1951 y remarcó la erradicación declarada del Aedes en 1964/65 y la reinfestación en muchas localidades, especialmente en el Noreste en 1986.

Basándose en su propia experiencia como funcionario del gobierno nacional en el área de salud, Boffi, recordó el brote epidémico de 1994 en países limítrofes y la epidemia en Tartagal en 1998 y las medidas de control de vectores que se efectuó en la región Noreste de Argentina. En los tramos finales de su alocución, repaso rápidamente los registros de los últimos años, especificando los casos (23.310 autóctonos y 753 importados) que hubo en el país hasta el mes de mayo. Para finalizar, recomendó a sus colegas "asistir al paciente con criterio epidemiológico" y no olvidar "el rol que tenemos como educadores para la salud".

A su turno, el doctor San Juan hizo hincapié en el carácter dinámico del dengue, describió sus cuatro serotipos, sus manifestaciones clínicas, dio una explicación puntual de cómo hacer la evaluación del paciente, explayándose en las tres fases de la enfermedad: Febril, critica y de recuperación, basándose en cuadros e imágenes tomados durante su estadía y participación activa al momento de producirse una epidemia en Brasil. Dijo que es "clave" saber actuar frente a cada situación particular y conocer en profundidad el tema para no confundir el diagnostico con otras patologías. En ese sentido, mencionó ejemplos de personas que en aquel país fallecieron por haber recibido un tratamiento inadecuado. Cerró su discurso deteniéndose en el Dengue Grave: afirmó que esta forma clínica está definida por la permeabilidad capilar y la manifestación de dolores abdominales fuertes y vómitos persistentes como signos de alarma. A posteriori, mostró fotografías tomadas en cadáveres en las que podía apreciarse el daño que la enfermedad había producido en determinados órganos vitales.

 
¿Hubo un primer brote en la Argentina?

El doctor Boffi mencionó que el brote de dengue más antiguo registrado en la Argentina data del año 1916. En un artículo, el médico especialista en zoonosis Alfredo Seijo habla de aquel suceso y remarca que fue introducido desde Paraguay con casos en las provincias de Corrientes y Entre Ríos. Aunque no se registraron enfermos en la Ciudad de Buenos Aires, aclara que "existe una referencia del Dr. Fonso Gandolfo en su Tratado de Infectología, de un soldado de Rosario que fue internado en el Hospital F.J. Muñiz".

 
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