EDICIÓN OCTUBRE 2009  
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Entrevista: Dr. Salvador Lo Grasso -Presidente del Consejo Superior de Médicos
de la Pcia. de Buenos Aires-

"El sector de la salud atraviesa una profunda crisis"
El Dr. Lo Grasso renovó su mandato como Presidente del Consejo Superior de Médicos de la Provincia de Buenos Aires por un año más, y en diálogo con Femecon Informa hace un crítico análisis del sector de la salud. Además señala la falta de recursos humanos y la necesidad de una mesa de diálogo donde estén incluidas las instituciones médicas.
 
Femecon Informa: ¿Cuál es, desde su punto de vista, la situación general que atraviesa el sector de la salud?
Dr. Lo Grasso:
Yo sigo la línea de pensamiento del Consejo Zonal de los Distritos III y IV, y tenemos bien claro que la mayor problemática se da en el Conurbano Bonaerense, con la precariedad laboral, y la falta de trabajo. Pero más allá de las diferencias entre los nosotros hemos logrado una interacción entre los distritos bonaerenses y los del interior, con la participación de Mar del Plata y Junín entre los miembros del Consejo. En el interior del país existen más posibilidades de trabajar en forma independiente, y eso difiere muchísimo de lo que sucede en Buenos Aires, más allá que la problemática que atraviesan hoy los médicos se ha extendido a todo el país. La onda expansiva cada vez llega más lejos.

Femecon Informa: ¿Cuáles son los principales problemas que atraviesan los médicos tanto en el sector público como en el privado?
Dr. Lo Grasso:
En este momento atravesamos una crisis profunda porque hay cada vez menos trabajo, y a su vez, el que hay, está muy mal pago. Por otra parte, nada le garantiza al médico que el trabajo que hoy tiene se pueda mantener en el tiempo, y además la problemática pasa también por la inseguridad que se vive en el ejercicio de la profesión. A eso se suma la falta de insumos y aparatología en el sector público de la salud, sin hablar que en su mayoría los edificios están mantenidos en forma precaria y son obsoletos.

Femecon Informa: ¿Qué sucede con el recurso humano en el sector público?
Dr. Lo Grasso:
El tema de la falta de recurso humano no es menos grave. El gran déficit de recurso humano se da en la provincia de Buenos Aires, tanto en el sector público como privado. El problema que hoy se plantea para que falten profesionales es el ámbito conflictivo en la cual hoy se desarrolla la actividad. Hoy en día la mayoría de los profesionales enfrentan dificultades serias en el ejercicio de la profesión, e incluso, hablando de seguridad, hay lugares en los que son prácticamente imposibles transitar sin correr riesgos.
A este panorama se suma que el sueldo ni siquiera es atractivo, y la capacitación hoy no es lo que era hace unos años en los hospitales. Entonces el médico se orienta hacia otro tipo de actividades. Y el hecho de que los médicos con antigüedad y experiencia se retiren de los hospitales, hace que no existan profesionales capacitados para la docencia. Hace mucho tiempo venimos advirtiendo que estábamos entrando en crisis con respecto al recurso humano, con retiros voluntarios, con edades jubilatorias acortadas. En los últimos años hemos tenido una práctica de expulsión hacia los profesionales médicos y por lo tanto hoy estamos en una situación dramática.
El estado tiene que tomar conciencia de que es un tema grave y que le compete.

Femecon Informa: ¿Cuál es entonces el panorama de la capacitación para los profesionales?
Dr. Lo Grasso:
Durante muchos años las residencias fueron salidas laborales transitorias, pero con la ventaja de una gran capacitación y la posibilidad de estar aprendiendo mientras se cobraba un sueldo. Hoy el panorama es distinto. A una gran mayoría de los profesionales la salida laboral temporal no le interesa, porque no tienen capacitación como antes, y más que atraerlo, prefiere otras opciones, sabiendo además que no tiene ninguna posibilidad de quedarse en planta luego de la residencia, porque no hay nombramientos. Hace unos años cuando se rendían exámenes para entrar a las residencias quedaban muchísimos colegas afuera. Hoy no se llegan a cubrir las vacantes. Es todo un fenómeno, y creo que el Estado tiene que convocar a las entidades médicas para analizar el tema y buscar una solución entre todos. No estamos de acuerdo en que venga una imposición desde arriba.
Los únicos que hacen capacitación son los Colegios de Médicos, porque hace más de treinta años fuimos pioneros en este aspecto. Tenemos cerca de un 30 por ciento de los matriculados que de alguna forma se capacitan, ya sea a través de cursos de especialización como de actualización. De cualquier manera creemos que el Hospital Público tiene que volver a tener ese rol capacitador, docente, y esto tiene que revertirse por el bien de toda la comunidad.
Hoy hay servicios que han desaparecido por falta de profesionales capacitados, y esa especialización que falta, se cubre con medicina privada. Y no es justo.

Femecon Informa: ¿Cuál es la propuesta del Consejo Superior para salir de esta situación?
Dr. Lo Grasso:
En primer lugar hay que proponer un proyecto de Salud para la Povincia que sea sostenido en el tiempo, y que además de llegar a buen puerto, se mantenga. No puede ser que con cada gobierno o ministerio, sin consultar a nadie se haga y se deshaga. Las Instituciones siempre estamos para corregir defectos, pero nunca somos convocados para crear o proponer ideas en pos de una mejora para la salud.
Debería existir una gran mesa de diálogo con respecto a esta situación, y analizar puntualmente cuáles son los factores críticos y cuáles son las salidas más inmediatas.
Además debe existir un presupuesto acorde a las necesidades del sector. En salud no puede haber un presupuesto acotado, al contrario, debe ser a requerimiento, dependiendo de las necesidades que surjan. Hoy con lo que hay, no satisfacemos nada.

Femecon Informa: ¿Cuál es su opinión con respecto a la Ley de Titularización de Interinos?
Dr. Lo Grasso:
Esta ley traerá en consecuencia la regularización de una situación por demás irregular. Como la provincia no cumple con la Ley de Carrera Médica Hospitalaria, hay muchos colegas que hace muchísimo tiempo ingresaron por otra vía y lo que se pretende es regularizar esa situación. Por supuesto que estamos de acuerdo con esto, pero no estamos de acuerdo en que sea en forma permanente. La Ley dice "por única vez", y para que sea efectiva tenemos que volver a implementarla bajo esa circunstancia. Lo mejor que puede hacerse es que se cumpla, o en su defecto modificarla. Pero si no se cumple, no hay ley que valga. Y el médico no tiene la culpa, es el sistema que lleva a estas irregularidades. Además el médico tiene un derecho adquirido después de estar dos o tres años ejerciendo un cargo y una actividad. De alguna manera hay que reconocerlo.

 
Por María José Ralli
 
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