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| EDICIÓN
DICIEMBRE 2009 |
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7mo. Encuentro
Anual
El FREMEBO realizó
la Jornada sobre Responsabilidad en Salud
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realizó por séptimo año
consecutivo el encuentro que reúne
profesionales de la salud, abogados,
jueces y legisladores, con el objetivo
de trabajar sobre la litigiosidad indebida.
Esta vez, el Círculo Médico
de Lomas de Zamora fue la entidad anfitriona. |
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El encuentro ya es una cita obligada que se repite
cada año. Y este no fue la excepción.
Médicos, abogados e interesados en la materia
se reunieron para debatir un tema que desde hace
años viene preocupando al sector de la
salud y a los profesionales: La litigiosidad indebida.
Para ello, el Salón Yapeyú del Círculo
Médico de Lomas de Zamora se colmó
de asistentes al 7mo. Encuentro Anual del Fremebo,
cuya apertura estuvo a cargo del presidente de
la entidad anfitriona, Dr. Adrián Balbín,
quien sostuvo que "se trata de una problemática
que está presente todos los días
en cada acto médico que realizamos. Tenemos
que seguir manteniendo esa relación médico-paciente
de confianza. Si esa relación no se rompe,
el conflicto no existe".
Por su parte, el Dr. Horacio Sovanni, Presidente
del FREMEBO, luego de agradecer a los colegas
y al Círculo Médico de Lomas, explicó
que desde el Frente se viene trabajando arduamente
en este tema, con abogados y legisladores, para
encontrar una solución que lleve a bajar
los gastos que hoy se destinan a la litigiosidad,
que bien podrían dirigirse a la salud.
"No actuamos a favor del acto médico,
queremos defender al médico que trabaja
bien", sostuvo el Dr. Sovanni quien agregó
también que es necesario "introducir
más consideraciones y más cambios
a nivel legislativo, y para eso los legisladores
tienen que saber de qué se está
hablando. "Tenemos que dar a conocer de qué
se trata esta problemática médica,
o en un futuro comenzaremos a trabajar en tablas
de errores y en relación con los jueces",
algo que sin duda se aleja de la labor médica.
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| Prevención
como herramienta |
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La primera conferencia estuvo a cargo de la Dra.
Cristina Batista, Médica Legista y Asesora
en Praxis Médica de Entidades Profesionales,
que fue presentada por el Dr. José Lago,
secretario del FREMEBO.
La Dra. Batista se refirió a la prevención
como la mejor herramienta para evitar lititgios
por praxis médica y se refirió a la
obstetricia como la especialidad más vulnerable
de demandas, y el trabajo exhaustivo del Cuerpo
Médico Forense con respecto a un tema particular:
la parálisis braquial en obstetricia.
De esta manera, la Dra. Batista resaltó que
cualquier problema fetal en este ámbito,
no es prima fase responsabilidad del médico,
y existe para su defensa un protocolo escrito que
se considera un hito en la defensa perinatal.
"Los postulados finales, cuidando los vocablos
son los correctos y no se rotula prejuiciosamente
una entidad clínica, sirven para la prevención
médico-legal", dijo la Dra. Batista
quien agregó además que "los
jueces no distinguen criterios terapéuticos".
También hizo referencia a los cambios culturales
y sociales que llevan hoy a las parejas que tienen
medicina pre paga, "a creer que compran un
kit de show materno infantil, cuando todo parto
implica eventos impredecibles".
"A los médicos se nos exige lo que la
ley de ejercicio profesional no nos permite, que
es asegurar resultados", subrayó la
Dra. Batista. |
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| Los
jueces y la ciencia |
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La segunda parte de la Jornada fue la conferencia
del Dr. Ricardo Li Rosi, Juez de la Cámara
Nacional de Apelaciones en lo Civil, quien se refirió
al tema "Los Jueces y la Ciencia", presentado
por el Dr. Jorge Fanjul, asesor letrado de la FEMECON.
"Hoy el paciente no es el mismo que hace unos
años. Hoy tiene la mentalidad del consumidor
que pide resultados porque paga por ello",
arremetió el Dr. Li Rosi, y trazó
la evolución de la relación médico
paciente en el mundo consumista, con el consecuente
deterioro de la relación médico-paciente.
"La organización del Estado es un producto
burgués que nace de las revoluciones Americana
y Francesa, que trajeron luego, entre otras defensas,
la de la propiedad privada. El rol burgués
cambió el pensamiento de las personas comunes,
que antes eran súbditos y pasaron a ser ciudadanos.
Nuestro poder judicial está fundado en la
defensa del poder ciudadano, pero con el devenir
de los años y del consumo, los ciudadanos
pasamos a convertirnos en consumistas. Y el consumidor
quiere resultados porque paga por ello", relató
el Juez Li Rosi.
Li Rosi explicó también que el sistema
judicial, creado para defender los derechos de los
ciudadanos, hoy se enfrenta con consumidores, y
ese es un gran problema.
Esto afecta también al sistema de salud,
donde los médicos dejaron de atender pacientes
para atender clientes: el paciente deja de ser tal
para convertirse en un consumidor.
"Ese es un punto a tratar, para volver a recuperar
la confianza de la relación entre el médico
y su paciente, que seguramente evitará también
decisiones de prácticas legales en su contra",
sostuvo el Dr. Li Rosi.
En su alocución, el Juez Li Rosi también
se refirió al papel de los jueces: "tenemos
la obligación legal de expedirnos a través
de una sentencia y el problema se da cuando no tenemos
la formación suficiente. En general no nos
gustan las ciencias duras, y los temas médicos
nos obligan a estar informados". "Donde
no hay información hay prejuicio", continuó
Li Rosi quien agregó: "el fallo emitido
sobre la base del prejuicio es inidóneo".
Para explicar lo que los jueces no entienden y poder
hacer una lectura crítica de las partes en
litigios, la idea es contar con la colaboración
de las entidades científicas, que hoy no
cumplen ningún rol en la instancia judicial.
"Estamos trabajando con las sociedades científicas
y con la Academia Nacional de Medicina para que
el juez tenga la suficiente información a
fin de poder participar de un pleito con los mayores
conocimientos", dijo Li Rosi.
En cuanto a las pericias, el Juez sostuvo que "
para los jueces un perito es un individuo que posee
conocimiento científico y la capacidad de
explicarlo de tal manera que todos lo entiendan.
No sirven en un juicio las pericias que sólo
pueden entender los colegas. El núcleo de
la actividad del juez es someter a un juicio crítico
las pruebas que presentan las partes. Y no se puede
enjuiciar lo que no se entiende. El juez debe entender
el objeto del debate. Lo simple más no simplista,
nunca es complicado", resumió el Dr.
Li Rosi.
Según detalló el juez, la realidad
hoy es que en la mayor parte del país, un
perito es un individuo que una vez por año
se anota en un registro.
"El punto clave es la formación de los
jueces"; sostuvo Li Rosi, quien se refirió
a la necesidad de entender el lenguaje de los médicos.
"Es difícil juzgar una actividad que
no se conoce. Y lo que se juzga es una supuesta
omisión. De esta manera se entra en el campo
de las hipótesis, y es por eso que debe ser
todo bien explicado".
En cuanto al valor de la información, Li
Rosi resaltó la necesidad de eliminar el
concepto de que la única prueba científica
es la pericial. Esta es tan importante como la Historia
Clínica, por lo cual es sumamente importante
documentar los actos. "La Historia Clínica
es la mejor defensa para explicar sencillamente
el acto médico", añadió
Li Rosi para concluir: "la información
y la comunicación son esenciales cuando se
presentan casos de litigiosidad indebida". |
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