Lo dijo la Lic. en Biotecnología Mercedes Pastorini en el webinar organizado por el Ceprofa (Centro de Profesionales Farmacéuticos) “Tests para Covid-19: Autotests vs. Tests en centros de diagnóstico. Alcances y limitaciones”.
Pastorini explicó que “si la persona tiene síntomas compatibles con la enfermedad y el resultado del test es negativo es necesario interpretarlo en un contexto epidemiológico y realizar otro tipo de testeo y/o consulta médica”. |
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| El encuentro también contó con la disertación de Guillermina Calo, bioquímica de UNLP e investigadora asistente del Conicet quien subrayó que “se destaca la falta de criterio clínico en los test de antígenos” y coincidió en que “hay que interpretar el resultado porque se puede saber si la prueba es inválida pero no si la muestra fue bien tomada”. E instó a que si hay una duda real de que se está infectado “y me hago un autotest y me da negativo no puedo quedarme completamente tranquila; hay que estar atentos al criterio clínico”. |
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| Tipos de test |
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| Hasta hoy en el país hay disponibles dos tipos de tests: aquellos de pruebas virales que buscan las porciones del virus e indican una infección activa, que son los PCR y los Test de Antígeno, y las pruebas de anticuerpos o serológicas que buscan los anticuerpos generados por el organismo que indican una infección pasada y no son prueba de diagnóstico. |
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| Los PCR, que detectan el material genético del virus (ARN) requieren de personal calificado para la toma de la muestra -que puede ser hisopado nasofaríngeo u orofaríngeo, precisa de un laboratorio con equipo especializado, gabinetes de seguridad nivel 2 como mínimo y personal capacitado, su resultado puede demorar varias horas y hasta días y detecta rastros del virus, por lo que debe ser acompañado de un criterio clínico. |
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| Entre sus ventajas se destaca la amplificación del material genético, que es muy sensible y específico, cuenta con un control interno por lo que puede diferenciar si es un falso negativo de una prueba no apta, es cuantitativa y permite conocer la cantidad relativa de virus que posee la muestra y finalmente, los kits detectan muchas proteínas virales por lo que permite detectar distintas variantes del virus sin chances de falsos negativos. |
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| Los Tests de Antígenos por su parte detectan una proteína del virus y revelan una infección actual, y requieren idealmente de personal cualificado para la toma de muestras, no precisa de instalaciones complejas y es relativamente más económico. Si bien su resultado es muy rápido (15 minutos), es una prueba poco sensible y podrían obtenerse falsos negativos. Al no tener control interno es difícil saber si la muestra no es apta o si el test es negativo. |
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| Finalmente, los Autotests son tomas de muestra rápida de venta libre que se pueden realizar de forma autónoma. La ANMAT aprobó cuatro de diferentes laboratorios y ya en 2021 había aprobado la venta de uno, reservado sólo para uso profesional. “Estas pruebas proporcionan resultados orientativos, sin un valor de diagnóstico concluyente y funcionan como complemento a las pruebas del sistema de salud”, explicaron las especialistas. |
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| Entre sus ventajas, el Autotest evita el desplazamiento de personas potencialmente contagiadas y aliviana la carga del sistema de testeo. Pero entre sus desventajas señalan las fallas en la toma de la muestra, ya que no lo hace personal capacitado; disminuye la trazabilidad por parte del Estado; hay incertidumbre en las indicaciones de aislamiento y las pautas de alarma y cuidado y no siempre sirven para justificar ausencia laboral. |
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| “El mayor riesgo es que las personas no interpreten correctamente la prueba en su propio contexto clínico, como pueden ser los falsos negativos”, agregaron y subrayaron la importancia de comprender los distintos tipos de test para “usar el adecuado y saber interpretar sus resultados, claves en el diagnóstico”. Y concluyeron: “Para esto es importante el papel de los médicos, bioquímicos, farmacéuticos o técnicos expertos en el tema”. |
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| Por María José Ralli |
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